38岁“年糕妈妈”官宣怀三胎！高龄女人怎么捉住孕育“时刻窗”
近来，38岁网红“年糕妈妈”李丹阳在交际渠道宣告怀上第三胎。据了解，女人临产时年纪在35岁及以上，被产科界说为高龄生育。跟着社会经济的开展和生育方针的调整，二孩、三孩生育需求添加，高龄产妇的份额逐步上升。中山大学隶属第六医院生殖医学中心副主任曾海涛教授提示，女人孕育“时刻窗”比较短，超越38岁后孕育成功率呈抛物线式下降，女人假如有卵巢早衰问题则更要将备孕方案提早。
30到35岁之间测测自己的卵巢功能
“昨日门诊我就接诊了一位40岁的女人，她刚成婚不久，所以才把孕育提上日程。”曾海涛教授介绍，有些女人看到网上或身边有女人40多岁产子，想当然以为自己也是可以的。其实依照一般规则，女人生育最佳年纪是28岁-32岁之间，过了35岁后，生育能力开端走下坡路，一旦过了38岁生育能力则呈抛物线式下降。“咱们可以经过试管婴儿的成功率来判别不同年纪的生育能力，35岁以内女人做试管婴儿的成功率很高，35岁到38岁之间的女人假如没有特别的疾病多做几回也能成功。 现在大数据显现,女人超越40岁进行试管婴儿成功率一般在主张写作“数值%+连接符+数值%”,超越45岁的女人做试管婴儿的成功率无法到达10%。”
可以看出35岁以上女人的孕育时刻窗是很短的。曾海涛教授提示，关于有卵巢早衰的女人，这个时刻窗则更短。“一般来说，女人40岁后进入更年期都是正常的，但咱们在临床看到，越来越多女人由于卵巢早衰问题，才30多岁就提早进入更年期了。”
曾海涛教授主张，女人最好在30岁至35岁之间去查查自己的卵巢功能，假如有卵巢早衰痕迹，除了活跃干涉之外，还要把自己的孕育方案提早。
在专科医师指导下备孕“与时刻赛跑”
35岁以上有孕育方案的女人如何做才不会错失时刻短“窗口期”？曾海涛教授主张，这部分女人一旦有生育计划就要直接找专科医师，对夫妻两边的生育状况进行评价，选择最恰当的生育方法。
“年轻夫妻可以先同房一年没有怀孕再来找原因，但关于这部分女人，尤其是超越38岁的女人，生育可以说是与时刻赛跑，耽误一年状况则大不同。”曾海涛主张，关于38岁及以上女人假如选择天然受孕，也最好经过卵泡监测，在医师的指导下选择恰当的同房时刻。由于精子进入女人生殖道后可以存活3到7天，而卵子排出后10小时就老化了，20小时后则逝世，因而最佳的同房时刻是在排卵前1到2天，而非群众普遍以为的排卵后同房。
“新鲜”的精子也是孕育成功的要害。和年轻夫妻性生活频频不同的是，三四十岁夫妻性生活削减，特别是备孕期夫妻乃至会一个月只在排卵期同房一次，这也是过错的做法。曾海涛教授解说，这种状况排出的精子质量很差，许多精子生机差。他主张，备孕夫妻最好能有正常的性生活，如每周两次，让精子坚持“新鲜”，假如做不到的话，至少要在同房之前两三天先要排一次精，这样也可进步受孕成功率。
胚胎反常引起流产怎么办？
十分困难怀上了，却由于胚胎反常而发生了流产，胚胎染色体反常是高龄女人在孕育征途中要面临的另一难题。曾海涛教授解说，跟着女人年纪的增高，胚胎染色体反常的发生率会显着增高。35岁以下女人呈现胚胎染色体反常的危险只要30%，40岁及今后胚胎反常的危险则高达80%-85%，42岁及以上反常的危险则高达90%以上，流产率高达50%以上。这也是高龄女人做试管婴儿胚胎重复栽培失利的首要原因。
假如因胚胎反常导致流产，需求清宫的话，会不同程度对子宫内膜构成危害，乃至构成子宫粘连，进一步下降受孕的成功率，构成恶性循环。而流产后女人往往需求歇息几个月才干再次同房，这样会使高龄女人原本就很短的孕育时刻窗变得更短。
曾海涛教授主张，关于38岁及以上，且需求选用辅佐生殖技能的女人，可以选择第三代试管婴儿技能，来处理胚胎染色体反常率高的问题。第三代试管婴儿技能首要经过收集胚胎发育至第5天或第6天的4-8个囊胚期滋养层细胞进行染色体数目的检测，精确判别胚胎的染色体数目是否正常，选择染色体正常的胚胎植入子宫，这样可大大进步孕育的成功率。大规模临床试验数据显现，该技能可以将试管婴儿均匀妊娠率提升至60%，流产率下降至10%左右。
此外，女人假如有复发性流产病史，重复栽培失利，或患有单基因遗传病（地中海贫血、血友病、遗传性耳聋等）也是第三代试管婴儿技能的合适人群。
文|记者 陈辉
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